инфекционный мононуклеоз, мононуклеоз у детей, хронический мононуклеоз

Страшный диагноз «Инфекционный мононуклеоз» пугает многих родителей. Поэтому сегодня предлагаем вам узнать все самое главное об этом заболевании: причины возникновения, симптомы болезни, способы профилактики и лечения.

О болезни со страшным названием «инфекционный мононуклеоз» многие и не слышали, ну а те, кто слышали, считают эту болезнь очень редкой и очень страшной. Но если вы взрослый человек, существует вероятность 95%, что вы этой болезнью уже болели, зато вашим детям это только предстоит. Что же это за загадочный недуг?

Инфекционный мононуклеоз. Что самое главное нужно знать об этой болезни? Прежде всего это то, что это болезнь вирусная. Это очень важно, потому что мы уже знаем, что если болезнь бактериальная, то лечить ее нужно с помощью антибиотиков, а если вирусная — то совсем иначе.

Мононуклеоз вызывает совершенно определенные симптомы. К этим симптомам относится поражение лимфоидной ткани. Что такое лимфоидная ткань? По словам докторов, это фактически ткань системы иммунитета: миндалины, лимфоузлы, аденоиды, печень, селезенка. Поэтому при инфекционном мононуклеозе поражается все перечисленное. Все это складывается в следующую картину симптомов инфекционного мононуклеоза: поражение миндалин, похожее на ангину, затрудненное носовое дыхание с храпом из-за воспаления аденоидов, плюс увеличенные лимфоузлы, увеличенные печень и селезенка.

До 1920 года это заболевание носило название «железистая лихорадка», пока не было обнаружено, что во время этой болезни в обычном анализе крови можно найти особые клетки — моноциты в крови изменяются определенным образом и измененные моноциты называют мононуклеарами. Так как болезнь заразная, с этого времени ее и стали называть инфекционный мононуклеоз.

В 1963 году стал известен возбудитель инфекционного мононуклеоза, когда ученые Эпштейн и Барр описали вирус, который обнаруживается в крови при этом заболевании. Обнаруженный вирус назвали «Вирус Эпштейна-Барра», поэтому часто инфекционный мононуклеоз называют ВЭП-инфекцией.

Вирус инфекционного мононуклеоза распространен довольно широко. Эта болезнь совсем не редкая, но протекающая, как правило, в легких формах, а эти самые легкие формы весьма трудны для диагностики.

Принципиальная особенность вируса — «любовь» его к так называемой лимфоидной ткани. Что такое лимфоидная ткань и где она находится? Да почти везде! Это все (!) лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка. И все эти органы поражаются при мононуклеозе.

Дети в возрасте до 2-х лет нечасто болеют мононуклеозом, а если все-таки болеют, то, как правило, легко. Излюбленные «жертвы» мононуклеоза — дети старше 3-х лет и не очень старые взрослые (до 40).

Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной больного. Заразиться легче всего при поцелуях или через игрушки, но можно и воздушно-капельным путем. Вирус не очень заразен и заболевания почти никогда не носят характер эпидемий — все больше единичные случаи. Зато у мальчиков эти «единичные случаи» почему-то встречаются чаще. Инкубационный период весьма изменчив и во многом определяется состоянием иммунитета зараженного: ориентировочный интервал — от 5 дней до 2 месяцев.

Симптомы мононуклеоза определяются воспалительными процессами в тех органах, которые поражает вирус: увеличиваются все группы лимфоузлов, одни больше, другие меньше, но увеличиваются все — больше всего шейные. В свою очередь, увеличиваются печень и селезенка. Появляется воспаление миндалин (ангина), отек аденоидной ткани (в носу) приводит к тому, что ребенок, во-первых, дышит ртом, а во-вторых, начинает просто-таки жутко храпеть. Помимо всех этих конкретных мононуклеозных признаков, имеются и общие не специфические признаки — и температура повышается, и есть не хочется, и глотать больно, и вялость, и т. п.

Установить диагноз инфекционного мононуклеоза во многом помогает клинический анализ крови. Дело в том, что мононуклеозный вирус специфически поражает клетки крови и при ее (крови) исследовании врачи обнаруживают особые клетки, которых в норме нет. Клетки эти называются «атипичные мононуклеары» — от слова «мононуклеары» и пошло, кстати, название самой болезни.

Таким образом, типичный мононуклеоз выглядит так: ангина + храп по ночам с затрудненным дыханием днем + увеличение печени, селезенки и лимфоузлов + изменения в крови.

Что необходимо знать:

- Острый период заболевания длится, в среднем, 2—3 недели и, как бы плохо ни было, все выздоравливают.

- Лимфоидная система — одно из важнейших звеньев системы иммунитета. Неудивительно, что ее поражение делает человека весьма уязвимым к другим инфекциям. Короче говоря, на фоне мононуклеоза «подцепить» другую болячку очень и очень легко. Отсюда частота осложнений, вызванных уже не вирусами, а бактериями — возможны и высоко вероятны ангина, отит, воспаление легких.

- Осложнения мононуклеоза лечатся, как правило, антибиотиками, при этом имеет место совершенно удивительный факт, не находящий до настоящего времени точного объяснения. Суть этого явления в том, что применение заслуженно популярных антибиотиков ампициллина и амоксициллина именно при мононуклеозе в 95% случаев сопровождается появлением сыпи. Еще раз подчеркну, почему это происходит, никто толком не знает.

- После острого периода болезни, когда все основные симптомы исчезают, ребенок остается весьма ослабленным — необходимо время для полного восстановления системы иммунитета. Такому ребенку на 6—12 месяцев прекращают прививки, следует, по возможности, максимально ограничивать контакты с людьми. Противопоказано пребывание на солнце, да и вообще любые дальние поездки на моря нежелательны.

- Само лечение мононуклеоза большей частью симптоматическое. В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по «стандартам» вирусных инфекций — покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.

- При выявлении инфекционного мононуклеоза в детском коллективе никаких карантинов и особых дезинфекций не устраивают. Тщательной влажной уборки более чем достаточно.

- Вирус мононуклеоза, как это ни печально, обладает онкогенной активностью. Все это встречается не особенно часто, просто следует знать, что если после перенесенного мононуклеоза долго не восстанавливается нормальная кровь (имеется в виду — не исчезают атипичные мононуклеары, да и другие изменения могут присутствовать), то такие дети в обязательном порядке должны состоять на учете и регулярно осматриваться врачом-гематологом.

Также ЗДЕСЬ вы можете прочитать о том, что такое Хронический мононуклеоз и как его лечить.

(6778)

Вам также будет интересно: